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躯体形式障碍的临床表现有哪些

标签:神经官能症 医学科普 | 作者:戴可荣 | 发表时间:2014-05-27 18:02:18

躯体形式障碍是一种以持久地担心或相信各种躯体症状的优势观念为临床特征的一种神经症性障碍。患者对自身的健康状况或身体的某一部分功能过分关注,怀疑患了某种疾病但与实际健康状况不符:医生对疾病的解释或客观检查常不能消除患者对自身健康固有的成见。呈慢性病程,多超过3个月。

临床表现类型

1)疑病症为单一的疑病症状,表达具体而明确。疑病观念较突出,疑病性不适感十分明显,可伴有焦虑或抑郁。对自己的健康状态过分担心。作出疑病性解释。有牢固的疑病观念。反复就医,不接受医生解释、说理和保证。 起病大多缓慢,病程持续,常导致社会功能缺损。急性或亚急性起病,病程在3个月以上,无严重人格缺陷者,预后较佳。一股说来女性的预后较男性为好。

2躯体化障碍是一种以多种多样,经常变化的躯体症状为临床特征的一种神经症性障碍。症状涉及身体的任何系统。常见胃肠道等内脏器官不适,皮肤异样感觉。病程2年以上。

3)未分化躯体形式障碍 躯体症状多种多样,但不典型且病程不到2年。

4)躯体形式自主神经紊乱是一种主要受自主神经支配的器官系统发生躯体障碍所致的神经症性障碍 。表现植物神经功能的紊乱症状。头昏、眼花、耳鸣、心慌、气短、胸闷、腹胀、消化不良、尿频、多汗、阳萎、早泄或月经紊乱等。

5)持续性躯体形式疼痛障碍是一种不能用生理予以解释的持续的、严重的疼痛。病程6个月以上。

6)其他躯体形式障碍 治疗 疑病症状以心理治疗为主:支持性心理治疗是治疗本病的基础森田疗法对消除疑病观念可产生良好影响,值得试用;药物治疗主要是针对患者的抑郁、焦虑等情绪定状,选择抗抑郁或抗焦虑治疗。在排除躯体疾病,诊断确定之后,应停止各种不必要的检查。如有其他精神疾病同时存在,宜首先对这类疾病进行治疗,如疑病症状尚未消失,再考虑采取进一步处理。


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福州市第四医院

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